Medizinische NEWS (Seite 3)

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Gesundes Wasser – Balanceakt zwischen Mensch und Umwelt

(Link-ID: 4932)

Inhalt der Meldung:
Welchen Aufwand will oder muss die Gesellschaft betreiben für sauberes Wasser und intakte Gewässer?
Abwasserinfrastruktur: Grösser heisst nicht immer billiger...
Im Trinkwasser ist mehr Leben als bisher angenommen. Für die mikrobiologische Analytik des Trinkwassers macht in jüngster Zeit die Durchflusszytometrie Schule.
Nach wie vor sind über das Wasser übertragene Durchfallerkrankungen weltweit für weit mehr Todesfälle verantwortlich als sie von Aids, Malaria oder Tuberkulose verursacht werden...

Diese Seite wurde am 22.06.2011 hier aufgenommen.

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Klinische Studien und Ihre Qualität

(Link-ID: 4927)

Warum dieser Artikel?
Wir haben mal wieder eine Pressemitteilung erhalten "eine Studio mit 12 Probanden"
12 ? gleich so viele?
Und nun fragen wir uns wie sieht es mit der Qualität von "medizinischen Studien und klinischen Studien aus?
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Was ist eine klinische Studie? Eine klinische Studie wird mit Patienten oder gesunden Probanden durchgeführt, um Medikamente...
Natürlich ist so etwas geregelt "Die Probandenzahl sollte 12 betragen, da dies die europäische Gesundheitsbehörde EMEA als Mindestzahl für Zulassungsstudien vorsieht."
Klinische Studien - Phase I: In der Regel erhalten ca. 12 – 40 Probanden das neue Präparat.
Klinische Studien - Phase II: Rund 50 – 500 Patienten erhalten das neue Präparat.
Klinische Studien - Phase III: Eine grössere Anzahl von Patienten (mehrere hundert bis tausend).
Link zur Quelle - NUVISAN GmbH
Bleibt die Frage ob eine Überarbeitung und die verschärfung der Regelung durch die europäische Gesundheitsbehörde EMEA nicht dringend erforderlich ist?
Weitere Links:
Linkformat PDF EU Erweiterung - Arzneimittelzulassungsverfahren
Doz. Ludevit Martinec, PhD. Staatliches Institut für Arznemittelkontrolle
Bratislava, Slowakische Republik
Linkformat PDF Verordnung über klinische Prüfungen von Medizinprodukten (MPKPV)
Ein Service des Bundesministeriums der Justiz in Zusammenarbeit mit der juris GmbH
Linkformat PDF Klinische Prüfung von Medizinprodukten
von der Differenzierung zur Uniformierung Ulrich M. Gassner
Wollen Sie mehr über laufende und abgeschlossene Studien erfahren? Linkformat WWW ClinicalTrials.gov is a registry and results database of federally and privately supported clinical trials conducted in the United States and around the world. ClinicalTrials.gov gives you information about a trial's purpose, who may participate, locations, and phone numbers for more details. This information should be used in conjunction with advice from health care professionals...
...

Diese Seite wurde am 20.06.2011 hier aufgenommen.

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Neue Masernepidemie in der Schweiz

(Link-ID: 4911)

Seit Dezember 2010 wurden in der Schweiz aus 21 Kantonen insgesamt 556 Masernfälle gemeldet, davon allein 204 Fälle im April und 105 im Mai 2011. Dies gegenüber 27 Fällen in der entsprechenden Zeitperiode im 2009/10. Am stärksten betroffen waren Basel und Umgebung mit 64 Fällen (besonders im Dezember 2010 und im Januar 2011) sowie die Kantone Genf und Waadt mit 190 bzw. 114 Fällen. In der Romandie wurden die Masern teilweise aus dem grenznahen Frankreich importiert, wo vor Kurzem grosse Ausbrüche registriert wurden (knapp 5000 Fälle in der Region Rhone-Alpes seit Beginn 2011; zur Zeit ist ein Rückgang zu verzeichnen). Der Anteil der Fallzahlen in der Deutschschweiz hat sich von 8% im März auf 35% im April und 44% im Mai erhöht. Der Höhepunkt ist nun in den Kantonen Genf und Waadt, wie auch in der gesamten Schweiz überschritten. Seit Anfang Mai wurden jedoch noch immer aus 17 Kantonen Fälle gemeldet, hauptsächlich aus den Kantonen Waadt, Genf, Zürich und dem Tessin. 40% der Fälle, die seit Dezember 2010 gemeldet wurden, sind Erwachsene ab 20 Jahren. 88% der Fälle waren nicht, 6% ungenügend geimpft. Von den 485 Fällen, zu denen detaillierte Informationen übermittelt wurden, waren 48 (10%) Patienten hospitalisiert, und 23 (5%) litten an einer Pneumonie. Die möglichen Konsequenzen einer Masernerkrankung sind an den folgenden Fällen ablesbar:
Eine ungeimpfte Schwangere hat die Masern kurz vor der Geburt auf ihr Kind übertragen. Und: Nach einer durch Masern bedingten Hirnhautentzündung musste ein 36-jähriger Patient während zwei Monaten in einem Rehabilitationszentrum betreut werden.

Diese Seite wurde am 14.06.2011 hier aufgenommen.

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EHEC: Gülle wirft Schatten auf Bio

(Link-ID: 4887)

Der Durchfall-Erreger EHEC kommt im Magen von Wiederkäuern vor. Über ihre Exkremente könnte er auf unsere Teller gelangen. Ein Schweizer Immunologe greift nun das Saubermann-Image der Bioprodukte an.
Erstmals äussert sich der Präsident der Vereinigung der Kantonsärzte, der Fribourger Chung-Yol Lee, zu den EHEC-Bakterien und schliesst eine Epidemie in der Schweiz nicht aus, «sollten entgegen den Beteuerungen der Lebensmittelimporteure doch grössere Mengen an kontaminiertem Gemüse oder Obst auch in der Schweiz in Umlauf kommen», sagte er gegenüber dem «Sonntag».

Diese Seite wurde am 08.06.2011 hier aufgenommen.

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Gedanken zu EHEC

(Link-ID: 4886)

Es ist nicht klar, ob und wenn ja welche Lebensmittel verantwortlich sind...
Ab Anfang Mai 2011 traten in Deutschland zunächst lokal und zeitlich gehäuft schwere und untypisch verlaufende Fälle eines Hämolytisch-urämischen Syndroms auf. Fast ausschliesslich in Norddeutschland (Hamburg und Schleswig-Holstein). Heute (8 Juni): "Da steh ich nun, ich armer Tor, und bin so klug als wie zuvor" (Goethe Zitat aus Faust).
Es ergeben sich etliche Fragen:
Fakt ist, dieser Keim stammt mit hoher Wahrscheinlichkeit aus Tierkot / Gülle oder aber auch aus Material aus Biogasanlagen!!!
Wie kommt der Keim auf unser Gemüse, wenn dies denn tatsächlich die Quelle ist? Naheliegend über das Wasser. Was könnte geschehen sein?
Stellen Sie sich folgende Situation vor:
Oberflächenwasser (verunreinigt durch Gülle) kommt in einen Brunnen, welcher zu Bewässerung von Feldern eingesetzt ist...
Natürlich kommen weitere Möglichkeiten in Betracht. Eine Schmierinfektion kann nicht ausgeschlossen werden.
Ist die Warnung vor Salat, Gurken und Tomaten (wachsen in aller Regel in Treibhäusern) berechtigt?
Natürlich hat ein Minister (wir haben da 2 und wer ist zuständig?) die Pflicht die Bürger zu schützen. Aber ist man hier nicht deutlich über das Ziel hinausgeschossen?
Die Wahrscheinlichkeit die Quelle des Erregers zu finden sinkt gegen null mit jedem Tag der vergeht!
War das Robert Koch Institut zu spät eingeschaltet?
Ist das Kompetenzgerangel durch den Föderalismus in der BRD die Ursache?
Bei allem Mitgefühl für die Betroffenen und deren Angehörigen, es ist keine Epidemie! Jeden Tag sterben im Strassenverkehr ca. 11 Menschen. Von den verletzten mal abgesehen. Also bitte mal die Panikmache beenden und darauf hinweisen, welche Hygienemassnahmen eine Infektion verhindern können.
Als Gärrest wird der flüssige oder feste Rückstand bezeichnet, der bei der Vergärung von Biomasse in einer Biogasanlage zurückbleibt. Wegen seines hohen Gehalts an Nährstoffen wird er meist als landwirtschaftlicher Dünger verwendet. Auch die Bezeichnung Biogasgülle wird verwendet. Quelle und Link Wikipedia®

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Münsteraner Ergebnisse der Genomsequenzierung des EHEC-Ausbruchsstamms

(Link-ID: 4914)

DNA Sequencing Data Reveals New Hybrid E. coli Strain is Cause of German Outbreak
Life Technologies Corporation today announced that preliminary data from DNA sequencing performed in cooperation with the University Hospital Muenster, Germany, on the Ion Personal Genome Machine (PGM™) strongly suggests that the bacterium at the root of the deadly outbreak in Germany is a new hybrid type of pathogenic E. coli strains.
Bisherige Untersuchungen bestätigt: HUSEC041 (O104:H4) ist ein Hybrid-Klon / Datenabgleich mit dem Referenzstamm aus 2001 hat begonnen Münster (ukm/dre). Die Genomsequenzierung des aktuellen Ausbruchsstamms des EHEC-Erregers HUSEC041 (O104:H4) liegt seit heute morgen (06.45 Uhr, 02. Juni) den Wissenschaftlern des Universitätsklinikums Münster (UKM) vor (siehe Pressemeldung von Life Technologies von heute, Link unten). Prof. Dr. Dr. h.c. Helge Karch, Direktor des Instituts für Hygiene am UKM: Unsere bisherigen Untersuchungen wurden damit untermauert: Es handelt sich bei dem Ausbruchsstamm um einen Hybrid-Klon, der Virulenzeigenschaften unterschiedlicher Erreger vereint. Meldungen, wonach es sich bei dem aktuellen Erreger um einen völlig neuen Typ handele, seien nicht zutreffend, betont Karch: HUSEC041 (O104:H4) ist der bestätigte Ausbruchsstamm. Wir haben die in Münster erhobenen Ergebnisse der H-Antigen kodierenden Gene (flicH4) und des Sequenztyps ST 678 bereits am 26. Mai 2011 gemeinsam mit den Kolleginnen und Kollegen vom RKI und anderen Wissenschaftlern veröffentlicht (www.eurosurveillance.org). Mittlerweile haben wir unsere Ergebnisse an mehr als 60 HUS-Patientenisolaten bestätigt. Stämme, die zu HUSEC041 gehören sind nicht neu, sondern auch schon früher aufgetreten. Allerdings sind sie extrem selten und zwar weltweit...Weiterlesen auf der Webseite

Diese Seite wurde am 15.06.2011 hier aufgenommen.

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EHEC - HUS - Fakten - Daten - News

(Link-ID: 4884)

EHEC-Keime sind eine besonders gefährliche Form des Darmbakteriums Escherichia coli. (Escherichia-coli-Typ O104:H4)
Eine EHEC-Infektion führt zu Durchfällen, die auch blutig sein können. Weitere Symptome sind Übelkeit, Erbrechen und zunehmende Bauchschmerzen. Bei einem besonders schwerem Verlauf der Infektion kommt es zu einem hämolytisch-urämischen Syndrom (HUS). Dabei versagen die Nieren, es tritt Blutarmut auf und die Zahl der roten Blutplättchen geht zurück. HUS kann zum Tode führen.
Das Robert Koch-Institut hat seit Einführung der Meldepflicht 1998 in Deutschland jährlich rund 1000 EHEC-Erkrankungen und 60 HUS-Fälle registriert.
07.06.2011 Weiter keine gesicherten Erkenntnisse über Ursache der EHEC-Darminfektion
07.06.2011 Die Zahl der Todesfälle wird zwischen 22 und 24 angegeben.
Im Jahr 2010 wurden nach vorläufigen Ergebnissen auf Deutschlands Strassen 3651 Personen getötet.!!! Quelle Statistisches Bundesamt
Eine Epidemie ist die zeitliche und örtliche Häufung einer Krankheit innerhalb einer menschlichen Population, wobei es sich dabei im engeren Sinn um Infektionskrankheiten handelt. -Quelle Wikipedia®
Als Endemie wird in der Medizin das andauernd gehäufte Auftreten einer Krankheit bezeichnet, die in einer begrenzten Region oder Population auftritt. Die Prävalenz in dieser Region / Population bleibt (mehr oder weniger) gleich, ist aber im Verhältnis zu anderen Regionen / Populationen erhöht. - Quelle Wikipedia®
HUS-Epidemie (oder besser Endemie?? !!) 2011 Quelle Wikipedia®
Ab Anfang Mai 2011 traten in Deutschland zunächst lokal und zeitlich gehäuft schwere und untypisch verlaufende Fälle eines Hämolytisch-urämischen Syndroms auf, als deren Ursache ein durch Nahrungsmittel übertragener Stamm von Escherichia coli identifiziert wurde. Die Fälle waren fast ausschliesslich auf Norddeutschland, vor allem Hamburg und Schleswig-Holstein konzentriert...
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Diese Seite wurde am 07.06.2011 hier aufgenommen.

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Darmflora: Bakterien teilen Menschen in drei Gruppen

(Link-ID: 4885)

Heidelberg – Menschen unterscheiden sich nicht nur durch ihre Blutgruppen und die Gewebeverträglichkeit. Auch die Darmflora lässt laut einer Studie in Nature (2011; doi: 10.1038/nature09944) eine Einteilung in drei Enterotypen zu. Die Entdeckung ist Anlass für weitreichende Spekulationen...
Eine Klassifizierung der Darmflora hat sich in der Vergangenheit als schwierig erwiesen. Die konventionellen mikrologischen Methoden stossen angesichts der Vielzahl der Bakterienarten schnell an ihre Kapazitätsgrenzen....

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Fachgesellschaft sieht keine Alternative zur Investition in Fachpersonal

(Link-ID: 4926)

Berlin 9.06.2011 – Der Deutsche Bundestag hat am 9. Juni das Infektions­schutz­änderungsgesetz beschlossen, um die Hygiene in Krankenhäusern und Arztpraxen zu verbessern und die Zahl der Todesfälle infolge sogenannter Krankenhauskeime zu verringern.
Dazu äuserte sich Winfried Kern (Präsident der Deutschen Gesellschaft für Infektiologie und Leiter der Infektiologie des Universitätsklinikums Freiburg): "Die längerfristige Strategie hinsichtlich einer Bereitstellung von Fachpersonal muss besprochen werden. Die Investition in Fachpersonal muss erfolgen. Dazu gibt es keine Alternative. Verwaltungsdirektoren können hier ja manchmal zaubern..."
Quelle © 2011 Deutsches Ärzteblatt - Bitte nutzen Sie den Link hier finden Sie ALLE Fragen und Antworten

Diese Seite wurde am 20.06.2011 hier aufgenommen.

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EHEC-Epidemie*: Regierung will Meldesystem verbessern

(Link-ID: 4925)

* NACH WIE VOR - ES IST KEINE EPIDEMIE! siehe auch (auf dieser Seite) EHEC - HUS - Fakten - Daten - News - (Link-ID: 4884)
Berlin 17. Juni 2011 – Als Konsequenz aus der EHEC-Epidemie will die Bundesregierung das Meldesystem für Infektionskrankheiten deutlich verbessern. Das kündigte Gesundheitsminister Daniel Bahr (FDP) am Freitag an. Das Meldesystem solle Thema auf der Gesundheitsministerkonferenz am 29. und 30. Juni werden.

Diese Seite wurde am 20.06.2011 hier aufgenommen.

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EHEC in Deutschland - Hintergrundinformationen zu den aktuellen EHEC-Infektionen

(Link-ID: 4888)

EHEC (entero-hämorrhagische Escherichia coli) sind seit rund 30 Jahren bekannt für teilweise schwer verlaufende Darmerkrankungen. Im Labor von Prof. Dr. Dr. Helge Karch (Institut für Hygiene, Westfälische Wilhelms-Universität Münster) konnte inzwischen der genaue Typ des Erregers, der Ursache für die aktuelle Erkrankungswelle ist, ermittelt werden. Die Infektionen werden vom Subtyp HUSEC 41 mit dem Sequenztyp ST678, einem E. coli-Bakterium vom Serovar O104:H4, ausgelöst...
EHEC-Infektion – das Krankheitsbild...
EHEC – woher kommen sie?...
EHEC – wie kann man sich davor schützen?...
Aktuelle Forschung an EHEC
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TMF – Technologie- und Methodenplattform für die vernetzte medizinische Forschung e.V.

Diese Seite wurde am 08.06.2011 hier aufgenommen.

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EHEC - sich vor einer Infektion schützen

(Link-ID: 4877)

Haben Sie den Verdacht an einer EHEC-Infektion erkrankt zu sein, gehen Sie gleich zu Ihrem Hausarzt, um das abklären zu lassen.
Symptome: Bauchschmerzen, Durchfälle, später sogar blutige Durchfälle.
Das können und sollten Sie beachten:
Benutzten Sie vorläufig KEINE Küchenhandtücher. Papier- / Zellstofftücher NUR EINMAL benutzen und entsorgen. Bei der Zubereitung benutzte Messer, Schüsseln, Brettchen heiss und gründlich abwaschen. Bei der Nutzung einer Spülmaschine diese auf die höchste mögliche Temperatur einstellen. Arbeitsflächen reinigen / desinfizieren
HÄNDE WASCHEN
Gemüse und Obst gründlich waschen, besser abkochen, solange die Erregerquelle nicht bekannt ist
Hände waschen! Vor und nach der Zubereitung von Mahlzeiten
Fleisch gut durchkochen oder braten, solange die Erregerquelle nicht bekannt ist.
Arbeitsflächen in der Küche reinigen / desinfizieren.
Gemüse und Obst gründlich waschen, besser abkochen, solange die Erregerquelle nicht bekannt ist.
Auf Rohmilch und Rohmilchprodukte vorerst verzichten, solange die Erregerquelle nicht bekannt ist.
WEITERE INFORMATIONEN

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Niemand muss Arztleistung bezahlen - Leider kein Scherz

(Link-ID: 5187)

Eine Allgemeinärztin und Notärztin aus München hat in den Jahren 2002 und 2003 Patienten von einer Münchener Klinik in die andere begleitet. Diese Leistung wurde früher honoriert. Ab Ende 2001 bezahlte die Kasse nicht mehr diese Leistung.
Verlegungskosten sind generell in den Fallpauschalen der Kliniken enthalten argumentierte die Kasse.
Der jahrelange Rechtsstreit wurde vom BSG beendet. Nach dem Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) steht nun fest: Niemand zahlt, da kein wirksamer "Dienstvertrag" zustande gekommen sei. Urteil BSG, Az.: B 1 KR 4/11 ROLG München, Az.: 8 U 5066/04
In Bayern gilt seit 2008 das Rettungsdienstgesetz. Hier ist ein "Verlegungsarzt" vorgesehen und dieser wird von den Kassen bezahlt.
Quelle und Volltext bei Quelle Ärzte Zeitung Verlags-GmbH

Diese Seite wurde am 19.09.2011 hier aufgenommen.

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E.coli auf Gemüse - EHEC auf Sprossen - Wer ist denn der E.coli?

(Link-ID: 4905)

Am 27.05.2011 - Wie kam der EHEC-Keim auf die Gurken?
http://www.dw-world.de/dw/article/0,,15109371,00.html
Heute wissen wir er (der Enterohämorrhagischen E. coli O104:H4) war nicht auf der Gurke...
Am 11.06.2011 - EHEC in Betrieb in Niederlanden entdeckt.
In den Niederlanden sind (in einem Betrieb) EHEC-Bakterien auf Rote-Bete-Sprossen nachgewiesen worden. Allerdings ein weit weniger gefährlichen Stamm.
Bleibt die Frage was / wer ist denn nun E.Coli? EHEC? EAEC?
Erst einmal E.coli Bakterien sind in der menschlichen Darmflora nachzuweisen! (Es werden fakultativ pathogene und obligat pathogene Stämme unterschieden. Die fakultativ pathogenen Stämme sind Bestandteil der physiologischen Darmflora und können Infektionen hervorrufen, wenn sie aus dem Darm in entsprechende Körperregionen gelangen.)
Auch in der Darmflora von Wiederkäuern (insbesondere bei Rindern) ist E.coli nachgewiesen.
Es gibt zahlreiche E.coli Stämme.
Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL)
Diese Liste ist nicht vollständig (z. B. O104:H4 fehlt)
weitere Datenbank
Es gibt sechs enteropathogene Varianten von Escherichia coli.
Diese sind:
EPEC (Enteropathogenic E coli)
ETEC (Enterotoxicogenic E coli)
EIEC (Enteroinvasive E coli)
EHEC (Enterohemorrhagic E coli)
EAEC (Enteroadherent E coli)
EAggEC (Enteroaggregative E coli)
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Leider werden in der Presse oftmals E.coli (Obergriff) EHEC und EAEC schlicht verwechselt.
Weitere Links über und zu E.coli:
Enterohaemorrhagischer E. coli (EHEC) ausführliche Information der Amplex BioSystems GmbH
Vorkommen und Charakterisierung von enteropathogenen Escherichia coli Isolaten aus Lebensmitteln, Wasser und humanen Ursprungs
Inaugural-Dissertation zur Erlangung der tiermedizinischen Doktorwürde der Tierärztlichen Fakultät der Ludwig-Maximilians-Universität München von Marta García Díez
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Diese Seite wurde am 12.06.2011 hier aufgenommen.

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EHEC - Der Mensch könnte die Quelle sein

(Link-ID: 4902)

Donnerstag, 9. Juni 2011
Als Ausbruchsstamm ist der EHEC-Serotyp O104:H4 als Krankheitsursache identifiziert worden. Dabei handelt es sich sehr wahrscheinlich um ein Hybrid zweier Bakterien...
Quelle & © BH/aerzteblatt.de und lesen auf aerzteblatt.de
Herausgeber: Bundesärztekammer (Arbeitsgemeinschaft der deutschen Ärztekammern) und Kassenärztliche Bundesvereinigung.

Diese Seite wurde am 10.06.2011 hier aufgenommen.

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Informationen zum EHEC/HUS-Ausbruchsgeschehen

(Link-ID: 4878)

Bei dem aktuellen Geschehen handelt es sich um einen der weltweit grössten bislang beschriebenen Ausbrüche von EHEC bzw. HUS und den bislang grössten Ausbruch in Deutschland, wobei insbesondere die Alters- und Geschlechterverteilung ungewöhnlich ist. Nach wie vor sind vor allem Erwachsene, überwiegend Frauen, betroffen.
RKI-Ratgeber - EHEC-Infektionen

Diese Seite wurde am 01.06.2011 hier aufgenommen.